[How to provide a Public Health response with a multidisciplinary approach based on the COVID-19 period.] / Cómo dar una respuesta de Salud Pública con un enfoque multidisciplinar, basándose en la experiencia del período de la COVID-19.

The establishment of regulatory measures and restrictions to take control of the COVID-19 pandemic generated uncertainty and a request for information among the population. To address this demand, the Public Health Department (DGSPCC) of the Government of La Rioja (Spain) created a multidisciplinary work group. This group worked in a coordinated multidisciplinary manner to respond to general inquiries and doubts, generate risk assessments of multitudinous events, and create guides and summaries of preventive measures. Every event was assessed individually and, based on the corresponding risk assignment, a recommendation for its execution or the need for additional measures was issued. In any case, citizens were encouraged to behave cautiously to avoid potential risks of spreading the SARS-CoV-2 virus. Our goal was to report a multidisciplinary collaborative experience in the area of public health.

En el seno de la Dirección General de Salud Pública, Consumo y Cuidados (DGSPCC) del Gobierno de La Rioja se articuló un procedimiento de actuación, siendo su finalidad dar respuesta a la ciudadanía ante la gran incertidumbre surgida como consecuencia de las medidas y restricciones para el control de la pandemia de la COVID-19. Se desarrolló un trabajo coordinado de colaboración multidisciplinar para responder consultas y dudas, evaluar el riesgo en la celebración de eventos multitudinarios y elaborar guías para la difusión de medidas preventivas. Tras la evaluación de cada caso, se establecía una gradación del riesgo y, de acuerdo con ello, se recomendaba la realización del evento, la adopción de medidas adicionales o la suspensión del mismo. En todo momento se apelaba al deber de cautela y protección de la ciudadanía para adoptar las medidas necesarias con el fin de evitar la generación de riesgos de propagación del virus SARS-CoV-2. El objetivo de este trabajo fue comunicar la experiencia de la colaboración multiprofesional en el ámbito de la Salud Pública.

Cómo dar una respuesta de Salud Pública con un enfoque multidisciplinar, basándose en la experiencia del período de la COVID-19 / How to provide a Public Health response with a multidisciplinary approach based on the COVID-19 period

En el seno de la Dirección General de Salud Pública, Consumo y Cuidados (DGSPCC) del Gobierno de La Rioja se articuló un procedi-miento de actuación, siendo su finalidad dar respuesta a la ciudadanía ante la gran incertidumbre surgida como consecuencia delas medidas y restricciones para el control de la pandemia de la COVID-19. Se desarrolló un trabajo coordinado de colaboración mul-tidisciplinar para responder consultas y dudas, evaluar el riesgo en la celebración de eventos multitudinarios y elaborar guías parala difusión de medidas preventivas. Tras la evaluación de cada caso, se establecía una gradación del riesgo y, de acuerdo con ello, serecomendaba la realización del evento, la adopción de medidas adicionales o la suspensión del mismo. En todo momento se apelabaal deber de cautela y protección de la ciudadanía para adoptar las medidas necesarias con el fin de evitar la generación de riesgosde propagación del virus SARS-CoV-2. El objetivo de este trabajo fue comunicar la experiencia de la colaboración multiprofesional enel ámbito de la Salud Pública.(AU)

The establishment of regulatory measures and restrictions to take control of the COVID-19 pandemic generated uncertainty and arequest for information among the population. To address this demand, the Public Health Department (DGSPCC) of the Governmentof La Rioja (Spain) created a multidisciplinary work group. This group worked in a coordinated multidisciplinary manner to respond togeneral inquiries and doubts, generate risk assessments of multitudinous events, and create guides and summaries of preventive me-asures. Every event was assessed individually and, based on the corresponding risk assignment, a recommendation for its executionor the need for additional measures was issued. In any case, citizens were encouraged to behave cautiously to avoid potential risksof spreading the SARS-CoV-2 virus. Our goal was to report a multidisciplinary collaborative experience in the area of public health.(AU)

Utilización del cuestionario European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D) para valorar la variación de la calidad de vida relacionada con la salud debida a la gripe / Use of European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D) questionnary to value the health related quality of life variation because of influenza

Objetivo: Describir el estado de salud autopercibido y la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de individuos sanos en edad laboral, medir el cambio experimentado con el padecimiento de la gripe y valorarlo en términos monetarios.Método: Estudio observacional descriptivo mediante cuestionarios administrados a 50 individuos, en edad laboral, infectados por el virus de la gripe durante el año epidemiológico 2004-2005 y residentes en domicilios particulares de la ciudad de Logroño (España). Los pacientes completaron los cuestionarios en dos ocasiones: con gripe y una vez restablecidos. Se efectuó un análisis de las variables sociodemográficas, las dimensiones y los indicadores de CVRS del cuestionario European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D). Los índices de utilidad de la CVRS se emplearon para el cálculo de los años de vida ajustados por calidad (AVAC) perdidos.Resultados: Por término medio, la reducción del índice de la CVRS debida al padecimiento de la gripe varió entre 0,37 y 0,65, en una escala que va del 0 (muerte) al 1 (salud perfecta). Una epidemia de gripe, sobre un grupo de 100.000 individuos, puede suponer una pérdida de 137 AVAC, que valorados en términos monetarios ascenderían a 2.722.609 euros.Conclusiones: «Actividades cotidianas» es la dimensión EQ-5D que más empeoró, mientras que «ansiedad/depresión» fue la menos afectada. La gripe ocasiona importantes pérdidas de CVRS en la población en edad laboral. Los resultados monetarios del análisis de sensibilidad estuvieron comprendidos en intervalos cuya amplitud fue de más de 5 veces el valor medio (AU)

Objective: To describe self-perceived health status and health-related quality of life (HRQoL) in healthy individuals of working age, to measure changes due to influenza infection, and to evaluate the effect of influenza infection on HRQoL in monetary terms.Method: We performed a descriptive observational study through questionnaires administered to 50 patients of working age infected with the influenza virus during the epidemiologic year 2004–2005 and living in private homes of the city of Logroño (Spain). The patients completed the questionnaires twice: with and without influenza. The dimensions and HRQoL indicators of the European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D) questionnaire were evaluated. HRQoL utility indices were used to calculate lost quality-adjusted life years (QALYs).Results: On average, the reduction in the HRQoL utility index caused by influenza infection was between 0.37 and 0.65, on a scale from 0 (death) to 1 (perfect health). An influenza epidemic in 100,000 individuals could imply a loss of 137 QALYs, which in monetary terms could represent 2,722,609¿.Conclusions: The EQ-5D dimension most negatively affected by influenza was «daily activities» while the least affected dimension was «anxiety/depression». Influenza causes substantial losses in HRQoL among the population of working age. The results of the sensitivity analysis of the monetary effects of influenza infection yielded intervals showing a range of more than 5 times the mean value (AU)

Dynamic modelling of infectious diseases: an application to the economic evaluation of influenza vaccination.

OBJECTIVE: To evaluate the economic efficiency of influenza vaccination using both dynamic and static modelling approaches. SETTING: The Spanish National Health System. DESIGN AND METHODS: We modelled the progress of an influenza epidemic in Spain according to the epidemiological pattern of susceptible-->infective-->resistant, employing a non-linear system of ordinary differential equations that enables the measurement of epidemiological effects of an anti-influenza vaccination. We used a decision tree to represent the repercussion on healthcare resources use and on financial resources. The same analyses were conducted using a static approach, and the results were compared. Healthcare costs were valued in euro, year 2005 values. RESULTS: For the base case, the impact of the healthcare intervention (vaccination) was not efficient from the perspective of the healthcare payer when using a static approach (return rate 0.28 per euro invested in vaccination). Nevertheless, it was efficient when employing a dynamic approach (return rate 1.22 per euro). Furthermore, a considerable freeing of healthcare resources would have been produced over the entire influenza season. CONCLUSIONS: The indirect effect of vaccination on the non-vaccinated individuals (the 'herd immunity effect') can be greater than the direct effect on individuals vaccinated. This implies that the herd immunity effect needs to be taken into consideration in the economic evaluations of prophylactic measures employed against infectious diseases.